4.2.1.4. Кистозные полости новообразований

 

     Кистозные полости эхографически представляют собой анэхогенные участки различной формы и размеров, с четкими границами, определяемые в пределах тканевой части узлов (см. рис. 120). Анэхогенные полости являются составным элементом новообразования; они содержат жидкость, которая может иметь различный состав.

     Нередко при описании анэхогенных полостей узлов специалисты ультразвуковой диагностики употребляют термин "киста". Результаты исследований показывают, что морфологически кистозные полости истинными кистами не являются : "большая часть узлов при узловом зобе являются частично или полностью кистозными. Кистозные области узлов являются следствием геморрагического некроза, возникающего при развитии образований; эти структуры возникают в узле вследствие недостаточного кровоснабжения его ткани, поэтому термин "псевдокисты" является более предпочтительным" [178].  

     Образование кистозных участков в ткани тиреоидных узлов происходит в результате следующих морфологических процессов : 1) кистозной трансформации, 2) накопления коллоида в макрофолликулах и кистозных полостях, 3) геморрагических и 4) некротических изменений.

     В зависимости от состава жидкостного компонента, в пределах анэхогенных полостей могут наблюдаться особые дополнительные эхосигналы, свидетельствующие о характере содержимого. К ним относятся : множественные мелкие изоэхогенные эхосигналы при наличии в жидкости мелкодисперсной взвеси (кровоизлияние в ткань новообразования), отдельные крупные гиперэхогенные эхосигналы (при организации геморрагических и некротических участков), а также гиперэхогенный эхосигнал «хвост кометы» (наличие коллоидного содержимого полости) (рис. 160 – 162; см. также «Макрофолликулы»).

  далее – см. полную версию Атласа

 

 

 

просмотров (21514)