1.3. Паращитовидные железы

 

     Паращитовидные железы, glandulae parathyroidea, или эпителиальные тельца (см. рис. 2, 3), располагаются на задней поверхности боковых долей щитовидной железы с каждой ее стороны (иногда только с одной), вблизи крупных ветвей щитовидных артерий, в толще рыхлой клетчатки, залегающей между фиброзной капсулой щитовидной железы и ее фасциальным влагалищем; инагда они находятся за пределами влагалища.

     Паращитовидные железы представляют собой небольшие, немного уплощенные, овальные или удлиненные, реже округлые образования с гладкой блестящей поверхностью.

     Различают две пары желез : верхние паращитовидные железы, glandulae parathyroideae superiores, и две нижние паращитовидные железы, glandulae parathyroideae inferiores. Число их непостоянно от 1 до 7 – 8. Средняя масса отдельной железы колеблется от 0,05 до 0,09 г. Продольный размер железы 4 – 8 мм, поперечный 3 – 4 мм, толщина 1,5 – 3,0 мм.

     Верхние железы, как правая, так и левая, чаще всего залегают на границе верхней и средней третей боковых долей щитовидной железы, в пределах их заднемедиальной поверхности, на уровне нижнего края перстневидного хряща. Нижние железы, обычно б?льших (степень) размеров, располагаются в нижней части боковых долей щитовидной железы, в области их заднебоковой поверхности, на уровне 0,5 – 1 см выше нижнего края этих долей; иногда они залегают в клетчатке ниже щитовидной железы.

     Как верхние, так и нижние паращитовидные железы чаще располагаются несимметрично. Возможны различные индивидуальные вариации топографии паращитовидных желез (рис. 23). Из аномалий развития чаще всего встречаются дистопии и изменения числа желез. При этом паращитовидные железы могут располагаться в области шеи, позади грудины и ключицы, в заднем и переднем средостении, в толще щитовидной и вилочковой желез.

 

 

 

Рис. 23. Варианты локализации паращитовидных желез (за исключением средостения) : 1  - m. sternothyroideus; 2 – паращитовидная железы (поверхностная локализация); 3 – щитовидная железа; 4 – паращитовидная железа; 5 – правый возвратный нерв; 6 – паращитовидная железа (обычная локализация); 7 – паращитовидная железа (позади возвратного нерва); 8 – паращитовидная железа (впереди трахеи); 9 – трахея; 10 – пищевод (цит. по Bruneton J. N [39, стр. 11]).

 

 

просмотров (12644)