Клиническое ведение пациентов

Точная диагностика является важнейшим этапом при заболеваниях щитовидной железы. На ней основан следующий, не менее важный этап - клинические рекомендации. От их адекватности будет зависеть многое для пациента. 

Современные клинические рекомендации при заболеваниях щитовидной железы представлены в разделе Клинические протоколы. Вместе с тем, большой объем этих документов, отличия их структур, различия и некоторая противоречивость в оценке ряда ключевых моментов диагностики и тактики ведения пациентов, на мой взгляд, в значительной мере затрудняют получение определенных ответов на конкретные клинические вопросы. Работа «Сравнительный анализ современных международных Клинических протоколов при узловой патологии щитовидной железы» предполагает детальный анализ и систематизацию их положений, что должно устранить отмеченную проблему, однако для подготовки этого материала потребуется значительное время.

Учитывая указанные обстоятельства, создан этот раздел, где систематизирован наиболее значимый имеющийся, а также будет представлен новый материал, связанный с клиническими рекомендациями при патологии щитовидной железы. 

 

1. Как я веду своих пациентов (С.И. Матящук, клинический алгоритм)

Изложены принципы и правила, на которых основано мое ведение больных с заболеваниями щитовидной железы (подробнее)

 

2. Современная ультразвуковая диагностика новообразований щитовидной железы (С.И. Матящук, учебный фильм, 2011, 46 мин)

В этом фильме интегрирован весь материал, который размещен на нашем сайте. На основе результатов собственных многолетних научных исследований и практического опыта в формате доступного научно-популярного фильма показаны ультразвуковые признаки всех основных разновидностей доброкачественных и злокачественных узлов щитовидной железы, рассмотрена их морфологическая основа, представлены результаты пункционной биопсии.  Дана совместная клиническая оценка данным УЗИ и ТАПБ: приведены показания к пункционной биопсии и оперативному лечению в соответствии с современными Клиническими протоколами при узловой патологии щитовидной железы (подробнее)

 

3. Показания к пункционной биопсии (ТАПБ) узлов щитовидной железы (С.И. Матящук, Ю.Н. Найда, Е.А. Шелковой, О.Н. Недзельская, краткая версия научной статьи, 2011, 11 стр.)

Представлен материал, на котором основан учебный фильм (предыдущий раздел) (подробнее)

 

4. Международный клинический протокол при узловой патологии щитовидной железы (AACE/AME/ETA Guidelines 2010, перевод полной версии на рус. язык Матящука С.И., 66 стр.)

В настоящее время в нашей стране принятый Клинический протокол при узловой патологии щитовидной железы отсутствует, поэтому Вашему вниманию представлен полный перевод (без каких-либо собственных правок и комментариев) наиболее значимого в настоящее время документа в этой области - совместного международного Клинического протокола при узловой патологии щитовидной железы Американской и Итальянской Ассоциаций Клинических Эндокринологов и Европейской Тиреоидной Ассоциации за 2010 г. (подробнее)

 

5. Хирургия щитовидной железы: за и против (Е.В. Эпштейн, В.А. Олейник, А.Е. Коваленко, интервью в научно-популярном медицинском журнале, 2006)

Точка зрения ведущих в стране специалистов на страницах популярного медицинского издания о проблеме необоснованных оперативных вмешательств при доброкачественной узловой патологии щитовидной железы (подробнее)

 

6. Стратегия и тактика лечения больных с узловой патологией щитовидной железы. Часть III: показания к оперативному лечению. Дискуссия. (Е.В. Эпштейн, С.И. Матящук, научно-популярная статья, 2005, 42 стр.)

В статье детально рассмотрены показания к оперативному лечению больных с доброкачественной узловой патологией щитовидной железы, а также наиболее популярные мифы, «страшилки» и спекуляции, которые с ними связаны (подробнее)

 

7. Стратегия и тактика лечения больных с узловой патологией щитовидной железы. Часть V: клинический протокол (Е.В. Эпштейн, С.И. Матящук, научно-популярная статья, 2007, 10 стр.)

В статье рассмотрены положения международного Клинического протокола при узловой патологии щитовидной железы Американской и Итальянской Ассоциаций Клинических Эндокринологов за 2006 г. (AACE/AME Guidelines 2006) в сравнении с собственным клиническим алгоритмом ведения этих пациентов (подробнее)

 

8. Склеротерапия этанолом доброкачественных кистозных узлов щитовидной железы (Ю.Н. Найда, С.И. Матящук, В.А. Олейник, фильм-доклад, 2012, 16 мин)

В формате фильма наглядно и доступно показаны стандарты, а также подтверждена высокая эффективность и безопасность этой общепринятой нехирургической методики лечения доброкачественных кистозных узлов щитовидной железы (подробнее)

 

9. Раздел 7.1 «Узлы после ТАПБ» Клинического видеоатласа (С.И. Матящук, Е.О. Моторный, реальное во времени клиническое наблюдение пациентов)

В этом разделе реально во времени наблюдается группа пациентов с узлами щитовидной железы, которых ведут эндокринологи и хирурги нашего Института. Возможно, кто-то из больных будет просто наблюдаться, кому-то проведена повторная ТАПБ, кто-то будет прооперирован, а кому-то назначена склеротерпия этанолом. Это нам предстоит узнать. Клинические данные каждого пациента (повторные ультразвуковые исследования и др.) постоянно дополняются по мере их поступления (подробнее)

 

 

просмотров (12964)